Заболевания, передающиеся половым путём
Материал из Медицинская википедии
Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП). или инфекции, передаваемые половым путём (ИППП) (англ. Sexually Transmitted Diseases ( STD's/STD) — под этими терминами понимают инфекционные заболевания. наиболее частым путём заражения которыми является половой.
Содержание
Классификация
Бактериальные инфекции
Вирусные инфекции
Протозойные инфекции
Трихомониаз занимает первое место по распространённости среди заболеваний мочеполового тракта. Кроме того, трихомониаз держит первенство и среди заболеваний, передаваемых половым путём. По данным Всемирной организации здравоохранения (1999 г.), 10% населения земного шара болеют трихомониазом. Трихомониаз ежегодно регистрируют у около 170 млн человек. Возбудитель — влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis ).
Трихомониаз опасен в первую очередь тяжёлыми последствиями в виде осложнений, которые могут быть причиной бесплодия. патологии беременности и тому подобного. Основное место обитания трихомониаза в мужском организме — уретра. предстательная железа и семенные пузырьки. в женском — влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают уретрит. Заражение происходит половым путём при контакте с больным или носителем инфекции. Инкубационный период составляет 1-4 нед.
Грибковые инфекции
Кандидоз (молочница ) — одна из разновидностей грибковой инфекции. вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans ). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным.
Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida. а их размножением в большом количестве, и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.
Паразитарные заболевания
- Фтириаз (лобковый педикулез ; лат. Pediculosis pubis, Phthiriasis) — энтомоз. паразитарное венерическое заболевание кожи вызываемое лобковой вошью.
- Чесотка (лат. scabies) — заразное кожное заболевание, акариаз из группы акародерматитов. вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем (лат. Sarcoptes scabiei var. hominis). Название возбудителя происходит от др.-греч. ???? (мясо, мякоть), ??????? (грызть, терзать, резать) и лат. scabere (расчесывать). Характерными признаками заболевания являются зуд и папуловезикулезная сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании. Само слово «чесотка» является однокоренным с глаголом «чесаться».
Пути передачи
Основной особенностью ИППП является относительно высокая восприимчивость возбудителей к условиям окружающей среды, следствием чего является необходимость прямого контакта для инфицирования возбудителем.
Всемирной организацией здравоохранения в «Глобальной стратегии профилактики инфекций, передаваемых половым путем, и борьбы с ними на 2006—2011 годы» выделяется понятие «безопасного полового поведения». включающего в себя:
- Правильное и систематическое использование мужских и женских презервативов
- Правильное применение местных бактерицидных средств
- Периодическое обследование с помощью синдромной или лабораторной диагностики
- В случае диагностирования инфекции (или подозрения на её наличие) специализированное лечение
- Половое воздержание
- Уведомление половых партнеров
- Вакцинопрофилактика против онкогенных вирусов гепатита B и папилломавируса человека
Группа венерических ИППП передается при незащищенном половом контакте (включая орально-генитальные формы). Поцелуи, орально-половой контакт и использование сексуальных «игрушек», таких как вибраторы. многократно повышает риск инфицирования при защищенном с помощью презерватива половом акте.
Для ИППП в широком понимании этой группы возможны другие пути передачи. В частности, заразиться HPV-папилломавирусом возможно при тесном бытовом контакте, влагалищная трихомонада может длительное время сохранять свои инфекционные свойства во влажной среде (мокрые полотенца, гладкие поверхности). Возбудитель чесотки или лобковая вошь может передаваться контактно-бытовым путем через предметы обихода. Вертикальный путь передачи инфекции подразумевает инфицирование ребёнка матерью или отцом. Для ВИЧ-инфекции и гепатитов В, С характерны также парентеральные пути передачи.
Диагностика
Для диагностики используется осмотр пациента, выявление клинических симптомов (боль при мочеиспускании, выделения из половых органов) и анализ мазков и образцов крови. Физические симптомы (боль, выделения) для некоторых заболеваний (остроконечные кондиломы) могут отсутствовать вовсе. Все инструментальные методы исследования обладают погрешностью, поэтому диагноз ставится обычно на основании нескольких видов исследований.
Для изучения лабораторных анализов образцов используются следующие методы:
- микроскопия мазка (прямая и люминесцентная),
- культуральный метод (нанесение образца на питательную поверхность, затем анализ лекарственной устойчивости),
- выявление антигенов к возбудителю (методами ИФА — иммунно-ферментного анализа и ПИФ — прямой иммунофлюоресценцией),
- выявление ДНК возбудителя (методом ПЦР — полимеразной цепной реакции),
- выявление антител в крови (иммунного ответа организма на возбудителя).
Осложнения
Не излеченные и длительно присутствовавшие в организме ИППП способны вызывать осложнения: мужское и женское бесплодие. простатит, воспалительные заболевания матки и придатков, эпидидимит, новообразования половых органов.
Основные возбудители инфекций, передаваемых половым путем, и заболевания, которые они вызывают <ref name="gas"/>